12月初，從國家病理質(zhì)控中心傳來捷報：內(nèi)蒙古自治區(qū)病理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心在首次參加全國省級質(zhì)控中心評選中，即躋身“優(yōu)秀”行列。與此同時，在全國PQCC HER2免疫組化室間質(zhì)評中，內(nèi)蒙古以50%的優(yōu)秀率登頂全國第一。
獲獎醫(yī)療團隊合影
兩份沉甸甸的榮譽，共同指向北京大學腫瘤醫(yī)院內(nèi)蒙古醫(yī)院病理科。作為自治區(qū)病理質(zhì)控中心，該科室在短短三年內(nèi)，探索出一條“北京技術(shù)引領+本地服務下沉”的創(chuàng)新路徑，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源跨越地域限制，惠及草原患者。
“上下聯(lián)動”讓質(zhì)控真正下沉
“全國31個省份均設有省級病理質(zhì)控中心，今年僅22家獲評優(yōu)秀。我們作為新成立的中心首次參評即入選，關(guān)鍵在于構(gòu)建了一個能真正運轉(zhuǎn)起來的體系。”內(nèi)蒙古自治區(qū)病理質(zhì)控中心秘書、北京大學腫瘤醫(yī)院內(nèi)蒙古醫(yī)院病理科主任郭志娟說。
病理診斷被稱為疾病的“最終判決書”，其準確性直接關(guān)系到腫瘤等重大疾病的治療方案與預后。然而，醫(yī)療資源分布不均、基層診斷水平參差，曾是制約邊疆地區(qū)醫(yī)療質(zhì)量提升的難題。
2024年，隨著內(nèi)蒙古自治區(qū)病理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心正式成立，一場以“同質(zhì)化”為目標的變革悄然啟動。來自北京大學腫瘤醫(yī)院的派駐專家李忠武教授，從籌建之初便確立了“以基層需求為核心”的建設方向。
“病理質(zhì)控不能只停留在‘建機構(gòu)’，更要‘建網(wǎng)絡、強服務’。”作為自治區(qū)病理質(zhì)控中心主任委員，李忠武認為，關(guān)鍵是要讓基層醫(yī)院用上規(guī)范技術(shù)、接收到優(yōu)質(zhì)資源。
在這一思路下，一個覆蓋自治區(qū)12個盟市的“病理質(zhì)控網(wǎng)站”于2024年建成。每個盟市分中心擁有專屬板塊，全區(qū)每家設置病理科的醫(yī)院均獲配專屬賬號，可免費使用平臺資源。線上培訓堅持“零門檻、全覆蓋”，每月舉辦2場，截至2025年11月已開展26場。線下則分別聚焦基礎技能與前沿技術(shù)，舉辦多場專題培訓。
“從網(wǎng)站搭建到培訓落地，李忠武教授幫我們把控技術(shù)標準，本地團隊負責扎根基層。我們與盟市質(zhì)控中心密切配合，動態(tài)掌握基層需求，這樣的協(xié)同讓質(zhì)控工作真正‘沉’了下去。”郭志娟說。
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精準診斷守護生命“關(guān)鍵開關(guān)”
HER2是乳腺癌、胃癌等腫瘤靶向治療的“關(guān)鍵開關(guān)”，其檢測的準確性直接決定患者能否獲得有效治療。2025年，內(nèi)蒙古28家醫(yī)院參與國家HER2免疫組化室間質(zhì)評，其中14家達到優(yōu)秀標準，優(yōu)秀率50%，位居全國首位。
“這個成績表明，自治區(qū)各級醫(yī)院對免疫組化室內(nèi)質(zhì)控的重視程度顯著提升，這也是我們探索病理互檢互認工作取得的初步成效。”李忠武解釋道。
為提升HER2檢測的精準度，北京大學腫瘤醫(yī)院內(nèi)蒙古醫(yī)院病理科舉辦了多期專項培訓，從切片觀察到診斷術(shù)語，每個環(huán)節(jié)均對標全國標準，學員必須通過考核方能獲得上崗資質(zhì)。
“對于晚期胃癌患者，如果HER2判讀準確并使用靶向藥物，生存期有望顯著延長；如果判讀不準，不僅浪費醫(yī)療資源，更會錯過最佳治療時機。”李忠武表示，精準的檢測與判讀能力，意味著患者無需跨省求醫(yī)，在本地即可獲得與北京同質(zhì)的診斷與治療，真正實現(xiàn)“大病不出省”。
在內(nèi)蒙古衛(wèi)健委的支持下，自治區(qū)病理質(zhì)控中心正持續(xù)推進“病理專業(yè)互檢互認”工作。目前已完成HE染色、細胞學制片、HER2及C-MET免疫組化制片4項互認，明年計劃將互認范圍擴展至15-20項免疫組化項目，涵蓋大多數(shù)腫瘤靶向治療分子標記物，旨在提升區(qū)域診斷水平，減輕患者重復檢查負擔。
三重保障筑牢診斷防線
在承擔全區(qū)質(zhì)控工作的同時，北京大學腫瘤醫(yī)院內(nèi)蒙古醫(yī)院病理科不斷加強自身建設，形成了“制度、技術(shù)、專家”三重保障體系。
制度保障方面，科室嚴格執(zhí)行源自總院的13項核心制度，從人員資質(zhì)審核到報告發(fā)放流程，均實現(xiàn)標準化管理。“病理診斷不能靠‘經(jīng)驗’，必須靠‘標準’。”郭志娟強調(diào)。
技術(shù)賦能方面，科室計劃于2026年搭建人工智能輔助診斷與遠程會診平臺，實現(xiàn)胃腸活檢、宮頸細胞學標本的AI輔助判讀。“我們計劃串聯(lián)全區(qū)已投放的96臺病理掃描儀，將質(zhì)控模型加載其中，通過AI初篩與專家遠程復核，提升基層醫(yī)院的診斷準確率。”李忠武介紹。
專家支撐方面，科室已初步完成亞?？平ㄔO，所有醫(yī)生均擁有碩士以上學歷。學術(shù)帶頭人李忠武在黑色素瘤與胃腸道腫瘤病理診斷領域經(jīng)驗豐富。針對疑難病例，科室啟動“京蒙遠程會診”，邀請北京專家共同診斷。2025年，科室線下會診量已超過1700例，線上會診及復診量超過2000例。
“作為國家區(qū)域醫(yī)療中心，無論是否本院患者，只要攜帶病理資料前來咨詢，我們都會提供會診服務。這是我們的責任，也是北京專家下沉的意義所在。”李忠武說。
從“跟跑”到“引領”的跨越
從2023年依托北京專家搭建基礎，到2024年獲批成為自治區(qū)病理質(zhì)控中心，再到2025年斬獲國家級優(yōu)秀榮譽——三年間，北京大學腫瘤醫(yī)院內(nèi)蒙古醫(yī)院病理科完成了從“跟跑”到“引領”的跨越。
“成績的取得，離不開自治區(qū)衛(wèi)健委和醫(yī)院領導的支持，更得益于‘北京專家?guī)Ы?本地團隊成長’的模式。”李忠武感慨道。如今，以郭志娟主任為首的本地團隊已能獨立承擔全區(qū)質(zhì)控工作的組織實施。
展望未來，李忠武描繪了清晰的發(fā)展藍圖：繼續(xù)推進AI質(zhì)控聯(lián)網(wǎng)，激活基層醫(yī)療設備潛力；擴大病理結(jié)果互認范圍，讓“大病不出省”政策更加惠民；持續(xù)培養(yǎng)本土病理人才，夯實區(qū)域醫(yī)療中心的發(fā)展根基。
“讓內(nèi)蒙古患者在家門口享受到與北京同質(zhì)的病理診斷，這既是質(zhì)控中心的目標，也是國家區(qū)域醫(yī)療中心建設的初心。”李忠武說。文·攝影/草原云·內(nèi)蒙古新聞網(wǎng)首席記者 王樹天
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